fbpx

Зателефонуйте

+380 67 464 87 74

Напишіть

[email protected]

Підписуйтеся на нашу розсилку та будьте вкурсі всього

1.

ПІБ*

2.

Дата народження (число, місяць, рік)*

3.

Місце роботи*

4.

Посада*

5.

Спеціалізація*

6.

Додаткове місце роботи (робота за сумісництвом, викладання, громадська діяльність тощо) і посада*

7.

Номер телефону*

8.

Електронна адреса (e-mail)*

9.

Чи володієте Ви англійською мовою?*
Ні
Базовий рівень («зі словником»)
Середній (розуміння, читання, базове спілкування)
Високий (вільне, впевнене володіння для спілкування з колегами)
Володію іншою мовою (вкажіть якою та рівень володіння)

10.

Наявність актуальних наукових публікацій в міжнародних рецензованих журналах у сфері дитячої онкології*
Так
Ні

11.

Членство в міжнародних професійних асоціаціях*
Так
Ні

12.

Який саме освітній захід Ви плануєте відвідати (назва заходу, секції та посилання на веб-сайт)?*

13.

Опишіть, будь ласка, чим саме цей захід допоможе у Вашому професійному зростанні і яким чином це вплине на якість лікування, діагностики чи реабілітації онкохворих дітей?*

14.

Які освітні заходи Ви відвідували протягом останніх трьох років, хто оплачував Ваше навчання?

15.

Якими професійними досягненнями за останні роки Ви особливо пишаєтесь?*

16.

Чи впроваджували Ви зміни у своєму відділенні, які саме?*

17.

Які три речі Ви хочете найближчим часом змінити чи впровадити у своєму відділенні?*

18.

Які Ваші найближчі професійні плани і цілі?*

19.

Будь ласка, надайте контакти двох осіб, до яких ми могли би звернутися за рекомендацією щодо Вашої кандидатури?*

20.

Звідки ви дізналися про нашу освітню програму?*

Згода на обробку персональних даних*
Даю згоду на обробку моїх персональних даних відповідно до законодавства*

Даю згоду на обробку моїх персональних даних відповідно до законодавства*