» Заявка для лікарняного волонтера

1.

ПІБ*

2.

Дата народження (число, місяць, рік)*

3.

Місце проживання*

4.

Номер телефону*

5.

Електронна пошта*

6.

Посилання на профіль у Facebook*

7.

Місце роботи*

8.

Посада*

9.

Кількість днів на місяць, які можеш приділяти волонтерству*

10.

Зручні дні для волонтерства*

Будні дні Будні дні

Вихідні Вихідні

11.

Найбажаніший для тебе напрямок волонтерства

Організація виїзних заходів (театр, музей, кіно, виставки і тд.) Організація виїзних заходів (театр, музей, кіно, виставки і тд.)

Проведення Днів краси для мам і маленьких пацієнтів Проведення Днів краси для мам і маленьких пацієнтів

Психологічна підтримка (обов'язково психологічну освіту) Психологічна підтримка (обов'язково мати психологічну освіту)

Загальноосвітні класи (вивчення іноземних мов, географічні огляди тощо) Загальноосвітні класи (вивчення іноземних мов, географічні огляди тощо)

Лікарняний клоун Лікарняний клоун

Інше

12.

Текст звернення до фонду

13.

Зручні дні для волонтерства*

Будні дні Будні дні

Вихідні Вихідні

14.

Коментарі*

Згода на обробку персональних даних*

Даю згоду на обробку моїх персональних даних відповідно до законодавства*